天柱穴 定位：在颈后区，横平第 2 颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中。
简单取穴方法：正坐低头，后颈部两条明显肌肉（斜方肌）外侧缘，入发际线 0.5 寸，约与耳垂齐平的凹陷处即是。
解剖：在斜方肌起部，深层为头半棘肌；有枕动、静脉干；布有枕大神经分支 。
主治： 头痛、项强、眩晕、目赤肿痛、目视不明、鼻塞、咽痛等头面五官病症。
例如，对于经常伏案工作导致的颈部疼痛、僵硬，刺激天柱穴可以起到一定的缓解作用；因肝阳上亢引起的眩晕，按摩此穴也有辅助治疗效果。
癫狂痫等神志病证。
热病。
操作：直刺或斜刺 0.5 - 0.8 寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓 。
大椎穴 定位：位于脊柱区，第 7 颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。
简便取穴：低头时，在颈部下方摸到最高的骨性突起，其下方的凹陷处就是大椎穴。
解剖：在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有颈横动脉分支，棘突间静脉丛；布有第 8 颈神经后支 。
主治： 外感病证，如恶寒发热、疟疾等。
中医认为大椎穴具有解表清热的作用，当人体受到外邪侵袭出现感冒发烧症状时，刺激大椎穴有助于发散风寒、降低体温。
骨蒸潮热，即自觉有热自骨内向外透发，多见于阴虚内热证，刺激大椎穴可起到一定的清热作用。
咳嗽、气喘、黄疸、风疹、痤疮等。
比如肺气不宣导致的咳嗽、气喘，通过刺激大椎穴可调节肺气；对于皮肤疾病如风疹、痤疮等，大椎穴也有一定的辅助治疗功效。
项强、脊痛等脊柱病症。
长期姿势不良引起的颈部和背部疼痛，按摩大椎穴能有效缓解局部肌肉紧张，减轻疼痛症状。
癫狂痫、小儿惊风等神志病证。
操作：向上斜刺 0.5 - 1 寸 ；可灸。
艾灸大椎穴在保健养生方面应用较为广泛，尤其适合体质虚寒者，有温阳益气、增强免疫力的作用。
天柱_大椎穴位图（1）
天柱_大椎穴位图（2）
天柱_大椎穴位图（3）
天柱_大椎穴位图（4）
天柱_大椎穴位图（5）
天柱_大椎穴位图（6）
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